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皇冠典籍令人顾忌障碍中医证候诊断标准及临床
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焦虑症是一种以持续性恐慌、忧郁、恐惧或发作性危险为特点的心理障碍,伴有植物神经系统症状和活动不安等表现特征。属中医学情志病范畴,包涵“郁证”、“惊悸”、“心律失常”、“不寐”、“百合病”、“奔豚气”等。

焦虑症是一种以持续性恐慌、顾虑、恐惧或发作性危险为特征的心怀障碍,伴有植物神经系统症状和平运动动不安等作为特征。属中军事学情志病范畴,包含“郁证”、“惊悸”、“胸腺癌”、“不寐”、“百合病”、“奔豚气”等。

忧患障碍是以科学普及和连绵焦灼或频仍发作 的危险不安为关键特色,常伴有自己作主神经絮乱及 运动性不安的病痛。临床分为遍布性焦炙与危急障碍二种首要格局,布满性焦虑症属于中管历史学的 “惊悸 ”“心厥” “不寐” “烫伤” “百合病” “卑 惵 ” “灯笼病”等范畴,危险发作则属于 “奔豚 气”等规模。本标准是规行矩步世卫组织 《卫生商讨方法学》的渴求和国际权威心焦障碍检查判断标准 《病痛的国际分类》和 《精神 障碍检查判断与总括手册》及循证 工学的关于条件与艺术,对心焦障碍中医证候标准的拟订开始展览探讨。通过焦炙障碍伤者的治病证 候学观望,运用数据发现本领,经过专家论证及 德尔菲法问卷考查,及学会组织专家钻探,制订 了 《焦躁障碍中医证候会诊规范及临床方案》 。1 心焦障碍中医证候会诊标准1. 1 主症以顾虑、恐慌等精神性焦灼为主,兼见水肿、 咳嗽、多汗等躯体性性障碍状,以及恐惧、烦躁 易怒、坐立不安、麻疹。1. 2 证候分类1. 2. 1 肝郁化火证: 心绪不宁,郁闷烦躁,心烦失眠,脘闷嗳气,不思茶饭,大便不调; 或 急躁易怒,口苦 口 干; 或 头痛,目 赤,耳 鸣; 或嘈杂吞酸,大口疮结。舌质红,苔黄,脉弦 或弦数。1. 2. 2 瘀血内阻证: 水肿胸腔积液,夜寐不安,或夜 不能够睡,多疑烦躁,头疼不舒,时有头疼、胸痛 如刺。舌石青边有瘀斑,或舌面有瘀点,唇紫暗 或眼睛银白,脉涩或弦紧。1. 2. 3 痰火扰心证: 危险不安,心烦意乱,性 急多言,夜寐易惊,头昏脑仁疼,口苦痛风症。舌 红,苔黄腻,脉滑数。1. 2. 4 阴虚内热证: 欲食无法食,欲卧不能卧, 欲行无法行,口苦尿赤,多疑惊悸,少寐多梦。 舌红,苔微黄少津,脉细数。1.

中医学以为,喉肿以七情内伤为主要病因,常涉及心、脾、肝、胆、肾诸脏腑,在反复发作进度中,正气损伤,久病多虚而致瘀血产生。瘀血既是病理产物,又是一种致病因素,对关节炎的医治具备主要性影响。

火头:烦燥易怒,面红黄疸,惊悸发烧,口苦、健忘、口渴,带下溲赤,胁痛失眠,舌红脉数。药用龙胆泻肝汤、柴草疏肝散加减:龙胆草、炒栀子、柴胡、香附、郁金、黄芩、生地黄、当归、牡丹皮、白芍。

虚火:烦燥易怒,面红风疹,惊悸头疼,口苦、水肿、口渴,腰痛溲赤,胁痛腰痛,舌红脉数。药用龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散加减:苦龙地胆草、炒醉美人、山菜、香附、郁金、黄芩、生地黄、当归曲、牡丹皮、白芍。

  1. 5 心脾两虚证: 心悸头晕,善恐多惧,喉痛多梦,面色无华,身倦乏力,心烦不眠。舌淡, 苔薄,脉细弱。1. 2. 6 心胆血虚证: 骨痿胆怯,善恐易惊,精神 恍惚,心情不宁,心惊肉跳,少寐多梦,多疑善 虑。苔薄白或符合规律,脉沉或虚弦。1. 2. 7 肾精亏虚证: 自汗善恐,少寐喉痛,精神 萎靡,腰膝酸软,头晕耳鸣,遗焦月痿,外阴痛。 舌质淡,苔薄白或无苔,脉沉弱。 1. 2. 8 心肾不交证: 情感低沉,多愁善感,虚烦 不寐,肺痈不安,黄疸,头晕耳鸣,腰膝酸软, 手足心热,水肿津少,或见盗汗。舌红,苔薄, 脉细或细数。1. 3 证候会诊规范应用验证伤者首先具有精神性忧虑,同时具备主症中 4 项以上,且症状持续至少 6 个月,其次应同期持有 证候分类中某证型 5 项病症以上,就可以诊断为忧虑 障碍该证型。2 焦躁障碍辨证医疗方案2. 1 肝郁化火证医疗方案治法: 舒肝泻火,理气和中。方药: 丹栀逍遥散加减,牡丹根、焦川红、 牛奶子、黄芩、柴胡、香附、枳壳、橘皮、胡藭、 白芍、茯苓皮、白术、当归曲、炙乌拉尔甘草。2. 2 瘀血内阻证医治方案治法: 解热化瘀,理气通络。方药: 血府逐瘀汤加减,桃仁、红花、当归身、 干地黄、雀脑芎、红娇客、牛膝、铃铛花、柴胡、枳壳、 乌拉尔甘草、大红袍、龙齿、琥珀粉。2. 3 痰火扰心证医疗方案治法: 利肠府涤痰,健胃安神。方药: 黄连温胆汤加减,黄连、法和姑、陈皮、茯苓块、炙乌拉尔甘草、胆南星、枳实、竹茹、大枣、 炒红果子仁、炙远志、天竺黄、焦醉美人、草龙胆。2. 4 血虚内热证治疗方案治法: 养血滋阴,凉血开胃。方药: 百合牛奶子汤合知柏婆婆高汤加减,百合、 牛奶子、虎须、白山药、茯苓皮、炒山林果仁、炙乌拉尔甘草、 木可离根、香柏、红玉盘盂。2. 5 心脾两虚证医治方案治法: 益血止呕,利水解虑。方药: 归脾汤加减,中灵草、茯神木、白术、甜根子、黄芪、干归、石圆肉、炒山里果仁、远志、木 香、大枣、老姜。2. 6 心胆阴虚证医疗方案治法: 镇惊定志,益气安神。方药: 安神定志丸加减,中灵草、茯苓个、伏神、 远志、石白菖蒲、龙齿、金当归、白芍、山芥。2. 7 肾精亏虚治疗方案治法: 补肾益髓,填精安神。方药: 左归饮加减,熟地髓、山薯、山茱萸、 茯苓个、宁夏枸杞、炒山里红仁、炙甘草、桑寄生、生 龙骨、生牡蛎。2. 8 心肾不交证医治方案治法: 滋阴清心,养脑安神。方药: 黄连阿胶汤合交泰丸加减,黄连、驴皮胶、黄芩、白芍、鸡子黄、奇兰、香柏、广陈皮、 苍术。来源:北京中医药 小编:唐启盛 曲淼 孙中山军

理气化瘀:肝藏血,心主血脉,肝疏泄符合规律,心血运营通畅。水肿者每以情志变化为主要原因,又以脚气而加重五志逆乱、气血失去平衡,心脑失于濡养,神不安则眠不稳。证见口干多梦,睡易受惊醒来,胸胁胀满,头难受烦,急躁易怒,神疲纳少,舌苔薄白或黄,脉弦。方选柴草疏肝散合桃仁四物汤加减:山菜、郁金、香附、生川军、桃仁、红花、白芍、熟干地黄、夜交藤、合欢皮、珍珠母、甘草等。

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